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　　与西药的联合应用注意事项

　　1、 与抗生素类药物联用

　　不宜与如磺胺类、红霉素、利福平、氨苄西林等联用。金银花含有绿原酸，能影响磺胺类药物的体内化产物乙酰化合物在尿中的溶解度，造成肾脏损害；绿原酸与红霉素联用能使红霉素分解加快，失去抗菌作用；能增加利福平的肾脏毒性；绿原酸与氨苄西林联用，会导致二者的排出量比单用时明显减少。

　　可与青霉素、甲氧苄啶、乙酰甲喹等联用。金银花及其制剂与青霉素联用能加强青霉素对耐药金黄色葡萄球菌的抗菌作用，加强治疗效果；金银花与甲氧苄啶、乙酰甲喹联用对金黄色葡萄球菌与大肠杆菌的作用有协同作用。

　　2、 与肾上腺素和去甲肾上腺素联用

　　金银花及其制剂中所含绿原酸，可轻微增强肾上腺素和去甲肾上腺素的升压作用。

　　3、 与菌类制剂联用

　　不宜与如乳酶生、整肠生、双歧三联活菌、金双歧等联用。乳酶生为活的乳酸杆菌的干燥制剂，整肠生为分离出的地衣芽孢杆菌无毒菌株，双歧三联活菌胶囊主要有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪链球菌组成，而金银花有较强的抗菌作用，与这些菌类制剂联用能抑制或降低它们的活性。

　　4、 与强还原性药物联用

　　不宜与强还原性药物如维生素C、氯丙嗪、维生素E、维生素B1等联用，因为金银花含有黄酮类成分，能被强还原型西药还原，二者联用会影响疗效。

　　5、 与酸性药物联用

　　不宜与酸性药物如阿司匹林、头孢类抗生素、枸橼酸、安息香酸、胃蛋白酶合剂等联用，因为金银花含皂苷类成分，与酸性药物联用会因酸碱中和而降低疗效。

　　作者：郝帅（中医科）

　　图文编辑：丁丁

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