生殖科大夫科普:一文解读试管婴儿为什么会出现宫外孕
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体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术是试管婴儿的俗称,是指采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精,并进行培养形成胚胎,然后移植到母体子宫内发育以达到受孕目的的一种技术。但很多有病友会觉得这个难以理解,“做试管婴儿过程中,不是把胚胎直接是放到子宫腔里面吗?为什么还会有宫外孕呢?”其实更广义的一个说法是:只要是怀孕,都会有宫外孕的风险。

为什么会出现试管宫外孕

试管婴儿出现宫外孕主要有两种情况,一种是胚胎移置后到宫腔内,通常还要在宫腔内游离三到四天才能找到较好着床点,然后胚胎着床,临床妊娠。假如在这一段时间里胚胎跑到输卵管里面去就会引起宫外孕;另一种就是胚胎在移置的过程中有可能将胚胎注入输卵管的,导致宫外孕。

3海外试管婴儿会发生宫外孕现象吗?

已经有实验证明,“海外试管婴儿”移植后的某些动物胚胎在动物妈妈的宫腔里是不安分的,它们会自己先从子宫返回到输卵管里,最终又返回到子宫腔里种植。如果人类胚胎也是这样,海外试管婴儿移植在宫腔里,却发生宫外孕的原因,也就容易解释了。

有些姐妹开始担心了,不妙!我已经发生过好几次宫外孕,这次做海外试管婴儿,植入的宝宝要是也跑去我输卵管这么转一圈儿,那肯定是百分百中招了。依我说,不必过于担心。来做海外试管婴儿的姐妹中,输卵管不好的(包括多次宫外孕的)占到一半左右,宫外孕的总体发生率也只有2-3%左右。说明输卵管不好的患者,宫外孕率并没您想象的那么高。当然,确有文献证明,曾经得过宫外孕的姐妹,海外试管婴儿宫外孕的发病率会高那么一丁点,有个小范围的统计数据甚至说达到5%左右,小心一些还是应该的。

婴儿虽然移植在宫腔内,但仍有2-5%的概率发生宫外孕。

所有海外试管婴儿中心,都给大家安排了一些移植后随访,其重要目的之一就是为了降低宫外孕造成的危害。从一些化验和B超的结果,可以较早发现多数的宫外孕,以便抢在宫外孕破裂之前尽早治疗,大大降低了破裂的发生率。这些化验检查也不是百分百能够立即发现宫外孕,与疾病发生的阶段、B超机的清晰程度以及操作员的个人经验有关。

所以总得来说,三代海外试管婴儿也有发生宫外孕的可能,发生率略低于普通试管婴儿;移植后按时随访可有效降低宫外孕的危害;怀疑宫外孕破裂,立即前往附近较大的医院就诊是明智的选择。做海外试管婴儿虽然也有宫外孕风险,姐妹们若是能够听从医生的安排,做到认真随访,有异常及时就诊,绝大多数是安全的。

为什么会出现宫腔粘连?

为什么会出现宫腔粘连?

生殖科大夫科普:一文解读试管婴儿为什么会出现宫外孕

由于未婚女性怀孕流产次数的增加和反复流产次数的增加,宫内手术的增加增加了宫腔粘连的机会。

1、宫腔手术史

1妊娠因素手术:如妊娠早期负压吸引手术,妊娠中期钳夹手术,中期妊娠诱导刮宫术,产后出血刮除术和自然流产术等。这是因为子宫内膜的衬里更容易被损坏,导致子宫壁彼此粘连,形成永久性粘连。

而且反复刮宫,很容易损伤子宫内膜的衬里,导致最常见的宫腔粘连,所以未婚育龄妇女和育龄妇女必须做好避孕工作的必要性避免流产手术,避免发生宫腔粘连和继发不孕。

2非妊娠因素手术:子宫肌瘤切除(进入子宫腔),子宫粘膜下肌瘤经子宫切除,子宫纵隔切除,双子宫骨科等破坏内膜基底层,使子宫肌层暴露到子宫腔,导致子宫壁前后粘连。

2、手术炎症因素

3、人为因素


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