对于生代孕孩子这件事，相信每一对夫妻都十分重视。可是，对于代代孕期容易缺乏什么营养，会造成什么影响？并非人人都知道。

　　

　　我们先来看一则官方的数据：中国营养学会妇幼营养第七次全国学术会议上公布的2009年我国八省（市）代孕妇营养与健康状况结果显示，城市和农村代孕妇存在蛋白质维生素A、钙、铁等摄入量未达到推荐摄入量的问题。

　　随着我国妇幼保健工作的发展和营养知识的宣传教育，女性代怀代代孕期间叶酸的补充率显著升高，但是铁以及维生素的补充比例不足20%。《中国居民营养与慢性病状况报告2015》显示，我国居民维生素A、D、钙、铁等多元素摄入量仍然不足，仍有17.2%的代孕妇患有贫血。

　　那么问题来了，为什么代孕妇容易缺铁？该怎么补充呢？针对大家热门问题，家庭医生在线采访了广州医科大学附属第三医院产科主任、广州妇产科研究所所长、广州重症孕产妇救治中心主任陈敦金，请他来为大家解答。

　　

　　家庭医生在线：为什么有的女性代代孕期容易出现缺铁性贫血？

　　陈敦金：缺铁性贫血在孕产妇当中是一个比较常见的问题。据世卫组织的一个统计资料，将近有20-30%左右的孕产妇都会出现缺铁性贫血。其原因是：

　　第一，代怀孕之后的口味发生的一些变化。

　　第二，在早代代孕期的时候往往出现呕吐，所以进食比较差。

　　第三，代孕妇的血容量增加了。

　　第四，往往胎儿需要储存铁，以及胎盘需要储存铁。所以由缺铁所导致的缺铁性贫血在妊娠期间是比较常见的一个问题。

　　家庭医生在线：代代孕期缺铁性贫血对母体和胎儿的影响有多大呢？

　　陈敦金：缺铁性贫血发生之后，主要有几个方面的影响：增加了一些妊娠期间的并发症，增加了早产的发生率，增加了现有以及对她远期的影响，所以缺铁性贫血的这个现象应该要十分的关注。

　　家庭医生在线：代代孕期预防缺铁性贫血吃什么好呢？代代孕期补充复合维生素能够预防贫血吗？

　　陈敦金：就是要在缺铁性贫血的时候，要进行补铁。

　　当然补铁的方式有很多。我们有食补，比方说我们饮食当中，适当摄入含铁高的食物，但是食物中的含铁量不确定，也不一定能很好的吸收；我们建议结合药物补铁的方式。为了促进铁离子的吸收，建议适当的摄入一些多种维生素，比如说维生素C能够帮助我们的铁离子的吸收。

　　

　　家庭医生在线：网友问，铁锅里面含铁，拿铁锅来炒菜是不是就不用额外补铁了呢？这种说法对吗？

　　陈敦金：用铁锅是能够起到一定的作用，但是我们铁锅里面含有的铁肌体不容易吸收，所以它能够起到一定的预防作用，但是不能够完完全全的吸收。因此，不能把缺铁性贫血的发生率能够完全的降低。应在医生的指导下，结合药物来补铁。

　　家庭医生在线：什么时候开始补呢？

　　陈敦金：一般情况来讲，妊娠中晚期缺铁性贫血的发生率是比较高的。所以建议代孕妇从16周就开始，或者是16周到20周左右开始应该要补铁。

　　家庭医生在线：哪些代孕妇容易发生妊娠高血压、糖尿病呢？

　　陈敦金：这些都是妊娠的高危因素了。子痫前期的高危人群当中，最常见的是初代孕妇，也就是说以前从来没有怀过孕的。第二，肥胖。第三个有高血压，有妊娠合并内科性疾病。

　　另外，当然与代怀孕相关的因素也有，比方说双胎妊娠，这些IVF的病人，都是子痫前期的一些高发因素。

　　而糖尿病的高危人群就是：家族当中有糖尿病病史、患者本身就是多囊卵巢综合症的患者、多胎妊娠等等。

　　家庭医生在线：有网友问，大量吃水果会不会导致妊娠糖尿病呢？

　　陈敦金：问这个问题说明他不理解糖尿病发生的机制。一般情况来讲，糖尿病的发生，是胰岛素的确定不足，或者是胰岛素的相对不足。在代怀代代孕期间，二型糖尿病的患者，大部分是糖尿病胰岛素的相对不足，或者是胰岛素通过受体不足，所以而产生了糖尿病。所以，大家如果是知道了这个机制之后，那你就不会得出来说我们吃了水果得糖尿病的问题了。

　　家庭医生在线：妊娠高血压、糖尿病对代孕妇和胎儿有什么影响呢？会影响到胎儿的发育吗？

　　陈敦金：刚才你提到的妊娠期高血压疾病的这一部分患者，因为它容易会导致早产，容易会导致死胎，当然也会导致他预后的一些问题，英国的David Barker教授提出来最著名的都哈理论，认为成人的这些疾病是起源于胎儿在宫腔里面的环境。

　　同样，我们在妊娠期发生糖尿病，如果不及时控制好血糖，宫腔里的高血糖环境，自然会影响到小孩的现在以及他的将来。

　　家庭医生在线：如果第一胎是妊娠高血压、糖尿病，那么第二胎还会出现这种情况吗？

　　陈敦金：一般情况来讲，第一次是子痫前期，血压高。那么第二次代怀孕子痫前期的风险，比一般的人群要高七倍以上。同样，我们第一次代怀孕当中有糖尿病的，第二次代怀孕糖尿病的这一些风险升高四到六倍。

　　家庭医生在线：妊娠高血压糖尿病该如何干预和治疗？

　　陈敦金：其实到现在为止，这两个疾病的机制发生都没有搞清楚。预防子痫前期到现在为止，还没有什么特别好的办法，临床上，大部分是采用的是阿司匹林，以及改变的生活方式等等，是可以降低20-30%左右的子痫前期。

　　而针对糖尿病当然首先是减轻体重；第二，适当饮食；第三，多活动。这是降低妊娠期糖尿病发生率的关键所在。

　　家庭医生在线：妊娠高血压、糖尿病的饮食上面有什么特别需要注意的呢？

　　陈敦金：子痫前期患者的饮食要注意，不要出现营养不良。另外，糖尿病的治疗也有一整套的正规的管理办法

　　比方说，尽量的减少糖的摄入、淀粉的摄入，而增加蛋白质的摄入。这样可能会对血糖控制是有利的。

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